较慢读者：　　1.忽然再次发生剧烈头痛，神志不清且渐渐减轻时，要警觉蛛网膜下腔发炎。　　2.当找到疑为蛛网膜下腔发炎引起的头痛时，让病人安静平卧，马上电话120救护电话。

　　3.住院治疗时，病人宜维持安静，防止情绪兴奋、用力腹痛及呕吐等。老少“通吃”这种头痛“鼓”不得晚上11点多，王老伯和王阿姨夫妇俩躺在电视机前，紧绷地注目着新秀的结果。

忽然，王老伯大喊：“头好痛！”王阿姨转身看到王老伯面容伤痛、大大惊醒，急忙抱着他的双肩，抓起摇晃着问：“你怎么啦？怎么啦？”被惊恐的王阿姨摇晃了几下，王老伯表情更为伤痛，面色开始金黄色，额头冒汗，手脚发凉，气息渐弱……　　这种头痛“跑完”不得　下午，小祈放学返回家，急忙椅子写出作业，忽然实在脑袋像要发生爆炸一样疼痛，双腿发软，摔倒在地。爸爸听见响声，急忙跑进小祈房间，看到小祈抱着头，在地上辗转反侧。爸爸急忙回答他是不是头痛，他含含糊糊地问：“好痛！好痛！”爸爸急忙背起小祈往医院跑完，可是没有到小区门口，爸爸忽然感觉背上的小祈没了声响，之后一旁跑完一旁喊出：“小祈，小祈，怎么啦？”小祈没问，没绝望，甚至没一点动静……　　这种头痛“一动”不得一家人于是以辩论着去哪里渡假，芳芳的小姨忽然实在剧烈头痛，急忙躺在沙发上。

家人争相围拢上来，有的说道不吃点“头痛骑侍郎”，有的说道甩点“风油精”。芳芳年纪虽小，保健知识却很非常丰富。她实在不对劲，大声说道：“急忙打120救护电话！千万不要一动小姨的脑袋！”小姨被救护车很快并转送往医院，CT检查确认是“蛛网膜下腔发炎”，通过脑血管插手手术，寻找裂痕发炎的动脉瘤，展开瘤内道岔止痛后，小姨迅速就康复出院了。一生感人　　蛛网膜下腔发炎为颅内动脉瘤，一动、静脉畸形等出现异常血管裂痕，血液流向蛛网膜下腔引发。

由于血液性刺激脑膜，引发轻微的头痛。如果出血量较小，密封的、容积相同的颅骨腔内压力急遽升高，可减轻头痛的程度。蛛网膜下腔发炎十分险恶，要慎重对待。

　　首先，在头痛再次发生时提高警惕，尽快做出初步判断。辨别的依据主要是蛛网膜下腔发炎两大典型的临床表现：忽然再次发生的剧烈头痛和渐渐减轻的神志不清。病人往往忽然实在发生爆炸样或劈裂样头痛，很多病人形容，那是一生中最难忍受的剧痛。

多数病人在体力劳动、用力腹痛或呕吐、饮酒、情绪兴奋时再次发生。头痛主要坐落于前额、后枕或整个头部，可延及颈、肩、腰、腹。部分病人可常有重复的喷射性腹泻。

病人开始头痛时烦躁不安，渐渐安静下来，反应迟钝，神情淡漠，甚至神志不清，此时已是十分危重，像第一、第二个病例那样。　　一旦考虑到有蛛网膜下腔发炎的有可能，要马上电话120救护电话，说道确切病人的情况，申请人救护车送到病人到最近的医院。在等候的过程中让病人安静平卧，千万不要像王阿姨那样用力摇晃病人，企图让病人维持精神状态；或者像小祈的爸爸那样，背起小祈就往医院跑完。

这些幅度过大的动作不会所致蛛网膜下腔之后发炎或再度发炎。　　运输医院的过程除了拒绝很快以外，也须防止过度摇晃。由家里送往救护车上和由救护车送往急诊室，这两段路途要尽可能用于抬载运，因为车辆载运摇晃幅度较小。上下楼梯时尽可能使病人的身体维持水平位，或让病人的头稍偏上方。

运送抬过程中密切注意病人的反应，可以让一个家属在病人床边负责管理仔细观察，如果只有两个人，就得让病人脚在前头在后，以便后面的运送者可以随时仔细观察病人的情况。车辆载运过程要避免坑坑洼洼的路段。

可以“安抚”　　入院后的化疗，目前主要有两种方案。　　内科激进化疗方案主要是意味著安静卧床4～6周，用于止血药阻止之后发炎和避免再行发炎，给与水解药减少颅内压力，给与钙通道拮抗剂避免脑血管痉挛等。　　在整个化疗过程中，病人切勿维持安静，防止情绪兴奋、用力腹痛及呕吐，家属不宜随便移开病人身体，因为这些因素都有可能再度所致发炎。

住院的后期，由于头痛随着蛛网膜下腔的积血被渐渐吸取而显著减低，病人往往减少了对再行发炎的警觉；再加卧床时间漫长，也使病人产生了发脾气情绪；相似康复时走访的亲友激增，随之经常出现情绪高涨、高声谈笑，这些都是再度发炎的危险性因素。　　另一套方案是尽快行插手脑血管造影检查，找到一动、静脉畸形或动脉瘤等“肇事”病灶后，给与栓塞或道岔。

这个化疗方案可以明显减少再行发炎的风险，显著延长意味著卧床的时间。在此基础上行腰穿着，移位血性脑脊液，完全可以杜绝再行发炎的有可能，而且可以减少脑血管痉挛和脑积水的发生率。如果脑血管造影没能寻找“肇事”病灶，还是要按照内科原则展开激进化疗。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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